以下為今日（七月六日）在立法會會議上馮檢基議員的提問和食物及生局局長高永文的書面答覆：

問題：

　　本年度的財政預算案提及，「在地區醫療方面，政府會在旺角、石硤尾和北區設立社區健康中心，普通科診所每年可額外提供四十一萬人次的服務」。就此，政府可否告知本會：

（一）　過去五年，當局有否就社區健康中心的成效和使用情況進行檢討；若有，結果為何；若否，原因為何；及

（二）　根據甚麼準則決定在上述三區設立社區健康中心；在該三區設立社區健康中心及普通科診所的詳細計劃（包括確實地點、由策劃至中心落成啟用的時間表，以及預計服務容量等）？

答覆：

主席：

　　就馮檢基議員的提問，我回答如下：

（一）　現時，醫院管理局（醫管局）於天水圍北、北大嶼山及觀塘設有社區健康中心。位於天水圍北的社區健康中心於二○一二年年中落成用，是首間按照基層醫療發展策略和服務模式設計的社區健康中心，提供慢性疾病治理和病人自強計劃等綜合而全面的基層醫療服務。北大嶼山社區健康中心及觀塘社區健康中心分別於二○一三年九月及二○一五年三月投入服務。

　　與其他公營普通科門診診所相若，社區健康中心護理的病人主要分為兩大類，即病情穩定的長期病患者（例如糖尿病或高血壓病人），以及症狀相對較輕的偶發性疾病病人（例如感冒、傷風、發燒或腸胃炎等病症的病人）。社區健康中心設有跨專業的服務計劃，包括健康風險評估及跟進護理計劃、跨專業護?診所，以及病人自強計劃。香港大學和香港中文大學進行的評估研究顯示，使用這些計劃的病人臨床成效較佳，對服務的滿意度也較高。

（二）　在規劃和發展公營基層醫療服務時需要考慮一系列因素，包括基層醫療服務提供模式、區內人口結構變化及服務對象分布、區內基層醫療服務的供應，以及對公營基層醫療服務的需要等。考慮到區內服務對象分布及未來人口增長，政府計劃在前旺角街市用地、石硤尾第六期重建計劃和上水百和路（即上水石湖墟田料米業商會公立學校舊址，太平旁）設立社區健康中心，藉此每年額外提供41萬人次的服務。由於工程計劃仍處於初步規劃階段，有關設施投入服務的目標時間表，須視乎詳細規劃和設計而定。在制訂相關的啟用計劃後，醫管局會在較後階段擬訂詳細運作安排。我們將適時諮詢區議會及地區的意見。

完

２０１６年７月６日（星期三）
香港時間１２時３６分

伊利沙伯醫院公布一名病人日間手術安排的調查報告
＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊
下稿代醫院管理局發出︰

　　伊利沙伯醫院今日（七月五日）公布一名病人日間手術安排的調查報告，院方表示接納報告結果，並會跟進相關建議。

　　根據調查報告指出，伊利沙伯醫院一名醫生及一名護士今年五月於一個社交場合遇上該名病人，護士其後於五月二十四日致電通知病人於五月三十一日到外科專科門診應診。五月三十一日上午，病人在太太陪同下到外科專科門診接受診症。一名醫生在診視病人的臨床情況後，認為病人情況屬緊急個案，建議病人接受切除活組織檢查的手術程序。該名醫生查閱當日的手術室排期情況後，安排病人於同日上午接受手術，病人同意有關安排。

　　其後病人獲安排由「日間手術中心」職員通道進入手術室範圍。病人太太亦同樣獲安排進入員工休息室等候。病人完成手術後，於同日上午與太太經員工通道離開。

　　院方管理層其後於六月二日從外間途徑知悉事件，並成立委員會進行調查。委員會先後會見有關職員及審視病人的求診及手術安排程序，得出以下結論：

（一）根據一般專科門診預約新症安排指引，病人或其親友預約需出示身份證明文件、醫生轉介信及住址證明（可於應診當天提供），傳真亦可接受。雖然指引並沒有註明病人的醫生轉介信不能由有關醫生自行簽發，惟委員會認為，今次事件的門診預約安排偏離了慣常及既定程序；

（二）委員會認為，病人的臨床情況於五月三十一日被分類為緊急個案是醫生專業判斷，屬合理安排。該名醫生遂酌情安排病人做手術，過程中沒有其他病人的手術因此被取消。委員會亦了解到，醫生是考慮到病人的手術程序簡單，需時亦最短，故按一般做法編排病人在該時段首先接受手術；

（三）「日間手術中心」內的員工休息室並非無菌範圍，委員會相信員工讓該名病人及其太太在員工休息室等候是出於好意，期間兩人穿著手術室專用鞋或鞋套，對手術室感染控制沒構成影響；

（四）有關醫護人員因應病人為公眾人物，安排病人及其太太經員工通道進出手術室是希望保障其私隱。但委員會認為，此特別安排並非必要，員工可考慮採用其他方式，例如安排病人戴上口罩，或在私隱度較高的角落等候；及

（五）委員會認為，該名醫生有適當的權限及能力，可以酌情安排病人的手術次序。

　　就上述結果，委員會對伊利沙伯醫院作出以下建議：

（一）院方應提醒員工遵從醫院管理局既定的專科門診預約程序指引；

（二）醫護人員如有需要為個別病人作特別安排時，須平衡保障病人私隱的需要及有關安排所引起的公眾觀感。總而言之，醫護人員應盡量避免為個別病人作特別安排，若真有需要時，須請示部門主管或上級；

（三）醫護人員應慎用調動手術次序的酌情權，以病人臨床需要為主要考慮點；有需要時可請示部門主管或上級；及

（四）整體而言，醫護人員在提供服務時，應考慮有關安排可能帶來的公眾觀感。

　　伊利沙伯醫院行政總監盧志遠醫生回應報告時表示，院方接納委員會的調查報告並將落實有關建議。盧志遠醫生說：「事件中的專科門診預約安排偏離了既定程序，令公眾對醫院是否公平對待病人有所關注，影響了市民對醫院及醫護人員的信任，在此我們向公眾致歉。我們將研究及落實委員會的建議，避免同類事件再次發生。」

　　就事件涉及的員工，院方會根據醫院管理局人力資源程序和政策跟進。此外，盧志遠醫生亦代表院方向調查委員會主席及成員致衷心謝意。

調查委員會成員名單如下：

主席
伊利沙伯醫院副行政總監（專業服務）何曉輝醫生

成員
九龍西醫院聯網護理總經理蔡沛華
伊利沙伯醫院管治委員會委員高主賜
器官移植康復者梁健平博士
完

２０１６年７月５日（星期二）
香港時間２０時０１分