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folee0001

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心情動態：

來自非公營房屋

2018-01-31 13:07:34 繁简粗

留言#21 此留言網址

過度重視紙本作業，讓機構覺得相當吃力。台灣長期照顧發展協會全國聯合會榮譽理事長崔麟祥，大致上肯定機構評鑑的價值，認為在指標的訂定上已努力涵蓋對住民的身心靈照護，比方說是否有宗教設施及舉辦活動。然而，機構除了要辦活動外，還得為了評鑑提供月計畫、年計畫，要拍照、要紀錄，要進行活動的前測、後測，如果長輩的參與度不高也會被追問原因。

有的機構，會藉著評鑑、稽查自我提升，但也有的反而會為了評鑑而忽略照顧老人。

雲林縣老人福利保護協會主任廖志峰，定期會舉辦自立支援體驗營。來參加的機構照服員，要模擬長者被約束的過程。有回被綁著的學員跟廖志峰抗議：「老師，已經超過兩個小時了，按評鑑規定你應該要每兩個小時來確認約束情況。」廖志峰逗他：「不好意思，最近在忙評鑑，沒空看你。」所有學員都悽慘的笑了。

陳正芬已經受夠了花時間看大家演戲，自己還要去當演員，她大力呼籲政府改變評鑑方式，可以用稽查，可以用秘密客檢查，如此一來可以看到真相，又能減輕業者負擔。沒想到，有回業者還安慰陳正芬：「老師不用改了啦，我們造假習慣了。」

關於評鑑的盲點，衛生福利部不斷試圖改善，過去已經先簡化了指標，但〈105年度老人福利機構評鑑指標〉還是有100個項目。2017年，又修正〈長期照顧服務機構評鑑辦法〉，讓本來三年或兩年一度的評鑑，統統改成四年一度；原本的等第制，也會改成「合格、不合格」。

如此調整評鑑辦法，應該能稍減業者負擔，但是「能拿劣質機構怎麼辦」的議題，衛福部次長薛瑞元把解方丟給市場機制。他認為以整體數字看來，機構的占床率只有7.9成，「看似」供過於求，但事實上，品質有一定程度以上的機構一位難求，所以真相是「好機構供給不足」。應該要讓品質好的機構應該要越多越好，才有辦法有效管理。

要打造充分競爭環境來落實品管，那肯定是漫漫長路。直到整個社會厚實了汰劣留良的本錢之前，這場評鑑大戲，大家還是得繼續看下去了。

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揀樓次序： P058613

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