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醫保保費10年飈86% 超通脹 行政費一年39億
公院分流私營成效有限
 增加醫療保險無助解決公私營醫療失衡，本港醫保保費加幅在10年大升86%，超乎通脹，達4365元，但醫保將公立醫院病人分流至私營的成效卻有限，因為行政費高昂，一年可達39億港元。有立法會議員指本港打工仔入息加幅追不上保費，倡自願醫保規管保費、行政費等。 報告：2016年人均保費4365元 立法會昨日公布醫療保險研究，2016年有325萬份個人醫保保單，整體保費收入在10年增加近兩倍，在2016年達103億元；同期個人年均保費亦在10年升86%，由2345元增至2016年的4365元，同期通脹率僅38%。 個人醫保行政費佔比37% 政府1% 政府曾盼增加投保，將公院病人分流至私營，但立法會研究指即使醫保開支升，其佔整體醫療開支的比重仍低，只由2006/07年度的5.9%，升至2014/15年度的7.9%；對公營的分流成效更有限，同期政府所付醫療開支只由50.7%減至49.3%。報告解釋，部分歸因於個人醫保的偏高行政費，在2014/15年度達39億元，佔個人醫保開支37%，政府醫療系統行政費僅需1%。 無高風險池 料3年難吸150萬人 報告又分析，政府明年所推自願醫保沒處理高行政費，令人關注其能否有效改善失衡。報告又指自願醫保屬自願規管，又沒有高風險池，保費料較高，3年吸引150萬人參加的目標甚具挑戰。 本身是醫生的立法會議員郭家麒說，本港月入1.5萬元或以下的約有170萬人，佔勞動人口44%，保費10年升86%，但入息中位數升幅絕對追不上此升幅。他批評，市民付100元買保險，40元都是行政費、利潤，「即是搵笨」，完全不能接受。郭認為，現時醫療保險中，服務提供者與消費者力量不均，消費者處於不利狀態，由保險公司自行決定保費、保障範圍及行政費比例，這等於一間公司規定員工要在公司飯堂吃飯，又無限制其收費，「你都不會去幫襯啦」。他說，政府無意在自願醫保中解決這些結構問題，只是獲認證醫保獲扣稅，做法荒謬，認為一定要從根本解決，要規定保費、保障範圍及行政費比例。 食衛局自願醫保諮詢小組成員陳秀荷說，行政費佔保費37%至38%，當中約12%至15%為水、電、煤等，20%為經紀佣金，其餘約3%為利潤，商業機構有此利潤是必然。至於自願醫保可否分擔公營病人，陳說料首兩年100萬人投保，當中僅5萬人全新投保，難相信這5萬人可分擔，但長遠累積料見成果。 食衛局稱不干預 食衛局回應，政府不會規定保費水平，包括行政費，但自願醫保會推動市場競爭及提高成本效益，包括增加保費透明度。該局指市民投保後仍選公營醫療服務，因未能事先確定自付費用、保險不足以付私營醫療費等，因此自願醫保旨在提高住院保險質素。 |
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2004-10
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鋼筋插臂入瑪嘉烈 紮鐵工等5句鐘改去私院https://videop.mingpao.com/php/player1.php?file=http://video3.mingpao.com/inews/201807/20180703house.mp4&portal=webnews2&adv=ad00
 一名紮鐵男工人昨晨在地盤工作期間，左臂遭鋼筋（箭嘴示）插入受 . . . . . . （衛永康攝） 房屋委員會位於長沙灣一個地盤昨晨發生工業意外。一名40歲紮鐵工人在工地工作期間，遭鋼筋插進左手臂，他昨午12時許被送往瑪嘉烈醫院時手臂仍插着鋼筋，情况嚴重，獲安排輪候做緊急手術，但輪候了5小時仍未做手術，最終選擇離院送往私院接受治理。 瑪嘉烈：多緊急手術 與家屬保持溝通 瑪嘉烈醫院發言人昨晚證實，該名男病人昨午12時許入院，並轉到矯形及創傷外科（骨科）病房接受進一步跟進，經檢查後安排輪候做緊急手術，病人清醒，醫護為他注射止痛針，至5時許病人尚未做手術，簽署自願離院通知書，轉送到私家醫院接受治療。發言人指昨午有多名病人要做緊急手術，按分流制度依病人優次處理，強調病人等候時有與他及家人保持溝通。 事主有打止痛針 清醒簽紙出院 資料顯示，2016年6月，一名裝修工人在元朗錦綉花園遭圍欄鐵枝插穿左臂，三角形箭錐狀鐵枝更折斷留臂內，終等候了36小時及向傳媒投訴後，才獲安排手術移除鐵枝。 房委會發言人表示，涉事地盤為西北九龍填海區第6號地盤，男傷者為紮鐵工人，事發時正在紮鐵，意外原因仍有待了解。警方派員到地盤了解，經初步調查後相信事件無可疑，將案件列作工業意外。 現場為長沙灣深旺道33號巴士站旁邊一個房委會地盤。消息稱，昨晨近11時，40歲姓鄧地盤男工人工作期間，左手臂突然遭鋼筋插入受傷，在場工友見狀大驚報警。消防員接報到場後，先將插在工友左手臂的鋼筋鋸短，救護車其後將他送院。鄧送抵瑪嘉烈醫院急症室時，可見到其左手戴上手套保護，左臂包紮着，仍露出部分鋼筋。 急症科專科醫生彭繼茂表示，若手臂遭鋼筋插傷，醫生需要為傷者照X光詳細檢查，確認其神經、血管、骨骼、筋腱受損的情况，再施手術移除鋼筋及切除壞死組織，並修補其他組織。 他說，雖然這類意外一般都不會致命，但必定會影響傷者日後的活動能力，例如可能會感到肌肉及神經痛楚、手臂乏力等，如傷勢嚴重，更可造成永久損害。 |
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2004-10
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入公院呆等6個鐘痛入心肺 事主：家陣唔係插口釘
 鄧先生麻醉藥力過後已回復清醒躺在病床上，受傷的手臂略見腫脹。（左圖詹家志攝） 40歲姓鄧地盤工人昨晨在荔枝角地盤工作期間，意外被鋒利的鋼筋插穿左手臂，事後送瑪嘉烈醫院治理，不過鄧先生在醫院內強忍鋼筋插著手臂的痛楚，苦等6個小時仍未獲院方安排進行手術，最後獲公司安排他轉往九龍城聖德肋撒法國醫院做手術，成功將鋼筋取出。對於瑪嘉烈醫院解釋因「分流制度問題」未能盡快安排手術，鄧先生未有強烈不滿，但認為公立醫院可以做得更好，如可安排他到其他公立醫院做手術。 成功在私家醫院進行手術將鋼筋取出的鄧先生，麻醉藥力過後已回復清醒躺在病床上，受傷的左臂略見腫脹，但可勉強輕微舉起。鄧先生稱，手術期間進行全身麻醉，所以不知道手術進行了多長時間，醫生暫時亦未向他講述手術情況及康復問題，所以亦不知道手臂會否因延誤處理而有後遺症。 鄧先生稱，昨日在地盤工作台開工時，因天雨關係跣腳跌倒發生意外，事後被送入瑪嘉烈醫院，傷口「痛到入心入肺」，但入院後一直未獲安排進行手術，只獲注射止痛針，「我都唔知佢（院方）發生咩問題？家陣唔係插口釘問題，咁大支鋼筋，係人都睇得到，去到佢一等再等，不斷講會安排，會安排，結果等咗好多個鐘都做唔到囉」，其間他聽到有人指「呢度麻醉師少，等麻醉師等幾個鐘都見唔到人」。 被問到會否對公立醫院制度感到不滿，鄧先生認為「不滿就未至於，唔理解囉，（院方）可以做得更好」。鄧先生體諒公立醫院的醫護人員工作非常忙碌，但指出院方明知道無法安排他盡快進行手術，是否可以向其他公立醫院查詢「有冇得做」，再將他轉介至其他醫院。「公立醫院唔係得一間㗎嘛，唔係喺呢一區發生意外就去呢一間醫院，係咪可以送去盡快做到手術嗰間？」鄧先生又謂，不會因今次事件而作出任何投訴。 鄧先生稱，住院費用由二判公司負責，住院康復期間亦不擔心「手停口停」問題。 |
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2004-10
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工人鋼筋插手送院等6小時未安排手術 醫生稱沒生命危險要等是常見合理
 遭鋼筋插手工人鄧先生，原先送往瑪嘉烈醫院等候醫治。 一名地盤工人日前左手前臂被鋼筋插穿，送往瑪嘉烈醫院後等候6小時，其間只有護士為他打止痛針，但仍未能做手術，最後轉往私家醫院。急症室專科醫生鍾浩然今早在電台節目上表示，工人送至醫院時維生指數正常，沒有生命危險，這類病人要等做手術是「常見及合理」。 根據瑪嘉烈醫院事後解釋，當日醫院5名麻醉科醫生都正做緊急手術，院方需依次序安排更緊急的病人先做手術。 鍾浩然今早接受港台節目訪問時表示，該地盤工人並非在急症室等了6小時，工人送至醫院經急症室醫生診治後已轉至病房。另外，病人的維生指數正常，沒有即時生命危險，「這類病人需要等候做手術其實是很常見及合理的」。因為醫院急症室每日都有很多緊急病症及緊急手術，要視乎病情嚴重程度安排做手術的次序。 鍾浩然稱，急症室的分流制度共分5類，分別為危殆、危急、緊急、次緊急乃非緊急。按工人的病情，原則上應被分為第3類緊急，若工人的手臂已變形、血管受影響，則有機會被分為第2類危急。但無論是第2類或第3類，都屬於要盡快處理的病人。 鍾浩然解釋，醫院的服務承諾是即時處理第1類危殆病人，其次是15分鐘內為第2類危急病人看診，醫院通常都做到這兩項服務承諾。而第3類緊急病人，院方會在30分鐘內為他們看診，但由於每日都有很多此類病人，故只希望九成達標，而30分鐘內看診的服務承諾不包括30分鐘內為病人檢測（如：照X光、抽血、治療或做手術），若急症室醫生30分鐘內已為病人初步看診，便已達到服務承諾。鍾浩然又表示，醫生不會在急症室為工人拔出鋼筋，醫院需要將他送至相應科目的病房，再由專科醫生安排為他做手術。 對於受傷工人質疑若醫院無法短時間內為他做手術，為何不將他送至其他醫院，鍾浩然回應，如果創傷病人被送至一間非綜合性醫院，而他的病情非常嚴重，身體多處受傷，生命有即時危險，就有機會在急症室接受診治後，被送往其他設備更完善、科目更完整的大醫院。但病情若不嚴重，沒有生命危險，醫院基本上不會將病人轉院，因為安排轉院涉及不同部門及人手，過程繁複，需時較長。 |
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2004-10
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