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23歲青年愛吃肉汽水當水飲 患痛風10年
生滿痛風石關節嚴重變形


▲ 23歲男子雙手生滿痛風石。

許多現代人飲食習慣不健康,年紀輕輕身體已有不少毛病。內地一名23歲青年自少喜愛飲碳酸飲品和吃油炸食品,更是「無肉不歡」,將可樂等碳酸飲品天天當水飲,患痛風時間長達10年。日前他到醫院就診,醫生意外發現他全身上下關節長滿痛風石,其中手指腫脹、關節變形,連主診醫生也斷言如非親眼所見,難以相信一名23歲年輕人居然患有如此嚴重的痛風症。

據內地媒體《蕭山日報》及「梨視頻」報道,浙江杭州一名23歲李姓男子自小就很喜歡喝可樂等碳酸飲品,吃油炸食品和肉類,幾乎日日都將飲品當水飲,天天都吃肉,再加上他的家中有痛風病史,爸爸和爺爺都患有痛風,令他早在10年前已患上痛風。而李姓男子因害怕就醫,多年來只有當關節感到非常疼痛時才吃止痛藥,從未到醫院求診醫治痛風。



▲ 痛風症患者雙手(左)明顯比常人雙手(右)腫脹。(圖片來源:梨視頻)

李姓男子日前到蕭山中醫院求診時,主診的中醫內科門診主任中醫師陳秀芳發現,李姓男子的手指、肘關節、膝關節、腳踝、腳趾佈滿大小不同的痛風石,手指腫脹,關節變形,並且佈滿許多小傷口。陳秀芳表示,如非親眼所見,很難想像這位只有23歲的年輕人居然是一位嚴重痛風患者。陳秀芳又指,痛風目前已趨向年輕化,不再是中老年男人是高危人士。在她接診的個案中,最年輕的患者僅得13歲,但已有3年痛風病史。

痛風漸趨年輕化

東華三院综合診斷及醫療中心臨床服務總監、風濕病科專科葉文龍醫生受訪時曾指出,痛風與飲食習慣及體重有關。由於痛風與代謝綜合症如肥胖、糖尿病有雙互密切關係,導致痛風患者愈來愈後生。而遺傳疾病、潛伏因素等,亦有機會造成高尿酸情況。葉醫生稱,痛風是常見疾病,愈來愈多人患上痛風,最年輕患者僅得16、17歲。

而據本港消委會建議,痛風患者應避免食用含高嘌呤(可產生尿酸)的食物,如酒類和海產貝殼類,以及動物內臟,包括肝(例如豬膶)、腎(例如豬腰、雞腎、鴨腎)、腦(包括魚頭)、心臟、肺、胰(例如豬橫脷)、腸(例如豬大腸)等等。

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可你能想到,這是一位23歲小伙子的手嗎?

最近,在蕭山中醫院中醫內科門診,主任中醫師陳秀芳接診了這樣一位年輕患者,他除了手指,肘關節、膝關節、腳踝、腳趾都長滿了大大小小的痛風石,關節已經完全變形,還有很多潰瘍點。陳秀芳說,如果不是親眼所見,很難想象這位只有23歲的小伙是一位嚴重的痛風患者。

小李今年23歲,據他自己介紹,他的父親和爺爺都患有痛風,而自己從小就很喜歡喝可樂等碳酸飲料,喜歡吃油炸食品和肉類,可以說是飲料當水、無肉不歡。雖然生了10年的病,尿酸長期在600µmol/L以上,但因為害怕藥物的副作用,小李都是在關節疼痛發作時服點英太青、秋水仙堿等藥來止痛,從來沒有接受過降尿酸治療。

由于他長期的飲食習慣不當和遺傳因素,再加上未正規治療,才導致了今天的局面。

陳秀芳介紹,隨著人民生活水平的提高,痛風早已呈現年輕化的趨勢,痛風和高尿酸血症再也不是中老年男人的專利了。許多十几歲、二十几歲的青少年,也成了高尿酸血症和痛風的高發人群。在自己接診的痛風患者中,年齡最小的只有13歲,而且已有3年的痛風病史。

痛風為什么越來越低齡化?

排除遺傳因素,痛風低齡化的主要原因在于飲食。兒童時期體重偏高是痛風的危險因素。




根據臨床經驗,大多數痛風患者都偏愛肉類、海鮮等高嘌呤食物以及一些含果糖飲料、碳酸飲料等。這些飲料中大多含有作為添加劑的果糖,它與酒精有相同的機制:加速了含有嘌呤核苷酸的分解,從而增加了尿酸水平。過度攝入果糖成為誘發青少年痛風發作的因素之一。因此,這類食品吃得太多,會增加體內嘌呤代謝紊亂的風險。

目前,痛風已越來越趨于年輕化。然而,大家對痛風卻還不夠重視,很多患者都是出現了關節疼痛症狀后不得已才來就醫。像小李這樣已經長了痛風石的病人,治療的關鍵在于降尿酸。除了止痛,治療的核心是用藥物把尿酸長期控制在300µmol/L以下,關節腔內的痛風石才可以慢慢溶解,關節畸形的現狀才能緩解,甚至恢複正常。

醫生提醒

預防痛風要從娃娃抓起,養成健康的飲食習慣是關鍵。

特別是有痛風家族史的家庭,年輕的父母們更應該重視孩子的飲食習慣。少喝有甜味的飲料,包括各種汽水、可樂、果汁等。多喝水可有助于降低尿液中的廢棄物濃度並促進其排出,稀釋尿液還可以降低腎結石的風險。

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