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劉山青
本港每年有六千人因各種心臟病病逝,其中五至六成與冠心病有關,因心肌梗塞死亡。近年香港人因生活習慣不佳,心臟病年輕化。他們到醫院通波仔時,發覺動輒6萬,心有不甘,網上間或有討論(注1)。由於一些保單豁免保障與高血壓及其併發症的治療費用,保險公司被投訴,並裁定「無證據證明投訴人的心臟病是由高血壓或其併發症引起,而且投訴人血壓亦一直獲控制,所以保險公司需要賠償26萬元。」(注2)
大部份市民到公共醫院求醫,因為可以申請部份費用豁免。公立醫院每年進行約六千宗「通波仔」。醫院局在2012年將收費劃一為三萬八千元及六萬三千元。(注3)
立法會大會只在2007和2009年曾經關注到通波仔手術。從其預算案提問,我們得知:
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若以此計,成功申請通波仔的資助宗數約為27%。
但我們看到,14/15年的每宗資助費用大增至3成。當中原因未知,可能要靠立法會議員追問。
撒瑪利亞基金
基金(注4)在1950年成立。立法會在2013年注資100億,以收息及捐助(注5)來維持基金運作。基金於2014至15年度的收入和開支均為3億6千250萬元(2013至14年度則為3億3千470萬元)。撒瑪利亞基金由外匯基金債券協助投資。2013年及2014年的每年回報率分別為5.0%及3.6%。
從其週年運作報告中得知,基金的需求正大幅增加,特別是,藥物資助的情況。
後記
香港人的醫療費用正急劇上升。香港政府沒有能力引入較廉價的醫療手法,也無法大刀闊斧引入醫療融資。雖然今年施政報告建議:「在未來10年,將動用2 000億元落實有關發展項目」,但市民看到的是,公立醫療系統頻臨崩潰。
附錄
注1
2011年4月12日
我有個朋友A爸爸因為心臟病發,叫白車送左入瑪嘉烈,醫院話通波仔唔包,叫佢地比幾萬做呢個手術。另一個朋友B又係心臟病發,白車入左廣華,阿B入左醫院仲心跳停左幾次,情況好危急,即刻做左通波仔同休息左幾日,但佢就只係比幾百蚊找數,點解一樣政府醫院,一樣手術,收費會差咁多?
B唔係綜援戶,有工作,佢只係比左幾百蚊就出院,廣華d姑娘仲話比左個最靚的支架佢添。反而A爸爸就前後做左兩次成十萬找數!
B唔係政府人員\家屬等,只係一般人。我明白B有即時危險要立即做手術,不過點解唔係事後收,而係免費呢?
2013年6月8日
父親下星期要到QE通波仔,先要付款$63000,但是否真的那麼貴啊? ... 雖然係政府醫院, 但都對一D手術要另行收費, 以通波仔為例, 呢個係導入式
注2
若以保險產品劃分,涉及住院/醫療保險的糾紛情況最嚴重。其中一宗成功個案是投訴人購買住院保單9個月後,因肺炎及暈倒入院,其後轉至私家醫院做「通波仔」手術,確診肺炎及冠狀動脈心臟病。由於投訴人的保單附有特別條款,豁免保障與高血壓及其併發症的治療費用,保險公司認為冠狀動脈心臟病乃高血壓的併發疾病之一,故只願意賠償投訴人治療肺炎的相關醫療費用,而拒絕賠償與冠狀動脈心臟病治療有關的大部分費用。
不過,投訴局最終裁定,高血壓僅是引致心臟病的因素之一,無證據證明投訴人的心臟病是由高血壓或其併發症引起,而且投訴人血壓亦一直獲控制,所以保險公司需要賠償26萬元。