活字典揭青山醫院55載隱世秘聞

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活字典揭青山醫院55載隱世秘聞

【on.cc東網專訊】提起青山醫院，不少人敬而遠之，「入青山啦你！」更變成咒罵句子。有謂「恐懼源於無知」，若市民親自踏足青山醫院，便會了解更多，釋除疑慮。青山醫院於1961年啟用，當年共有10幢建築物，提供1000張病床，1992年時分階段重建翻新，迄今環境鳥語花香，似隱居綠林中的小村莊。醫院歷經55載，趣聞軼事，由青山醫院任職最久的老人精神科部門主管李兆華娓娓道來，是該院活字典。

趣事一：醫院選址青山源於「一篤尿」

為何青山醫院選址咁「山旮旯」？雖然無歷史文件記載，但有傳聞說當年西營盤的域多利精神病院嚴重爆滿，港英政府有意覓地建新院，但苦無頭緒。一日高官們遊車河，剛巧經過屯門青松觀路，人有三急下車小便，「屙屙吓」抬起頭，驚嘆面前山丘遼闊幽靜，猶如拿破崙發現新大陸，即拍板作新院選址。後來更有說該山丘位處「龍脈」，恰好是風水地。當年附近有一處祖墳，院方劃地時一併劃入建院範圍，家屬後人至今祭祀先人仍要在院內拜祭。

趣事二：消失的「萬能匙」

青山醫院病房限制病人出入，每個房間都有個別門鎖，但當年的醫生及高級護士擁有「萬能匙」，一匙在手如同通行證，可開啟所有病房門，掌控每名病人的自由，可想而知「萬能匙」的威力。醫生除了要識「揸刀」，仲會「揸匙」。「揸匙人」之一的李兆華透露，他20年前竟意外弄丟「萬能匙」，要知道醫院失匙引發的後果簡直不堪設想，若被病人拾獲，隨時爆發「逃亡潮」。雖然該匙最後不知所終，幸未造成嚴重事故。隨着科技發達，此類傳統鎖匙已被淘汰。

趣事三：約束衣進化史

大家都知道部分精神病人需穿約束衣，防止病人傷害自己或他人，也防止他們干擾救生儀器。約束衣並非只有一款，也因應時代及功能而「進化」。80年代的約束衣是長袖設計，只要將袖位從後綁上，就可限制病人上肢活動。90年代，白色約束衣變成灰色，設計較為人性化，將衣服領口變闊，只約束頸部以下身軀，以防纏繞病人氣道引致窒息。進入21世紀，約束衣已變為磁力鎖約束帶，更容易穿着及使用，以特製磁力鎖匙才可將鎖開啟。

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趣事四：獨一無二的雙面郵筒

現代人靠手機、電郵通訊，又快又方便，對上一代人來說，書信仍是重要溝通方式。青山醫院當年擁有全港獨一無二的雙面郵筒，即正背面皆有投信口，方便病人及街上的人寄信。當時郵筒是嵌牆式設計，安裝在醫院正門圍欄上，這個獨特郵筒現仍繼續為病人及市民服務，不過改為「坐地式」，放在正門側邊。

李兆華的辦公室掛滿病人送給他的畫作。(何天成攝)
青山醫院擁有全港獨一無二的雙面郵筒。(何天成攝)
當年的醫生及高級護士擁有「萬能匙」，一匙在手可開啟所有病房門。(何天成攝)
約束衣因應時代，不斷「進化」。(何天成攝)

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誓要去．入青山．消歧視


宋詞人辛棄疾「見青山多嫵媚」，但不少港人聞及「青山」卻是多抗拒，會先聯想到「精神病」，只因本港有一所歷史悠久的精神病專科醫院，就是青山醫院。今年是青山醫院成立50周年，多年來這所位於屯門的封閉式醫院，一直給人神秘又懼怕的感覺，但青山醫院行政總監表示，希望院方及港人能開門見山，繼續給更多的關懷及接納精神病病人及康復者。

撰文：本報記者李潔青  

攝影：蔡家緯 (部分相片由青山醫院提供)




當年入青山　重門深鎖得人驚

院方早前破天荒成立「聚焦小組」，邀請數名病人與醫生直接對話，目的是以「用家的角度」改善病人的住院質素。有病人透露穿着繡有「青山醫院」的病人衣服，會帶來不便，因為當病人進出屯門醫院急症室時，這小小的標籤，嚇怕部分候診的病人，即時閃避。現時院方都會先替院友換衣服，避免尷尬。

鍾健禮承認，社會對精神病人仍存歧視，不過堅持正面思維的他表示，對比20、30年前，每當社會發生暴力事件，社會或傳媒的反應已大大不同，他話︰「當年輿論會話點解唔困住？但現在會問為何沒有給予足夠的治療？精神病人出院後有否做好跟進？」他認為由必須隔離病人的想法，改變到強調醫療支援，是重大的進步。

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曾考慮將「青山」改名以消歧視

將「青山醫院」改名會否有助消除歧視？鍾健禮坦言亦曾考慮過，但經商量後，其實改名不重要，反而是內容最重要。他舉例早年將「精神分裂」改為「思覺失調」，目的是鼓勵有病的年輕人求醫，但反而多了人拿名字取笑，所以他認為叫甚麼名字不重要，反而是內容。再者，他說「青山少林寺」的名字在行內很多人，包括東南亞及內地都肯定青山醫院這品牌，在精神科的地位，因為在1981年葵涌醫院成立之前，青山醫院是本港唯一的精神科醫院，所以現時資深的醫生都出自青山醫院。

如何搞好內容？鍾健禮自上任以來，着力「開放」青山醫院，希望透過近距離的接觸，令社會消除心中對精神科病人的誤解，包括搞探訪團，邀請區內的學生到院內禮堂表演，以及安排從未踏足青山醫院的醫護人員到訪。鍾健禮表示︰「他們未入過來的，還以為會有好多閘困住病人，或者病房內病人會發狂大叫。」另外，他鼓勵「少林寺」的醫生多做科研，用數據或指標去說服他人。

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早前青山醫院調查指出，六分之一的人口有精神健康問題，鍾健禮表示，住院的病人則減少，現時約有900多名病人，但精神科門診的求診病人每年都有雙位數字的升幅，當中兒童及青少年精神科的求診升幅最多，主要是因為家長對兒童的自閉症、過度活躍症等病的認知多了，知道是要醫治。但鍾健禮表示，了解到家長普遍抗拒給子女入住青山醫院治療，所以已將整個兒童精神科調往屯門醫院，鼓勵及早醫治。

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青山醫院歷史








1961年
3月27日 香港首間現代精神科醫院落成，取代西營盤的域多利精神病院。

1992年
提供全港唯一的法醫精神科服務，同年獲得香港賽馬會慈善信託基金捐助5億元，啟動第一期重建計劃

1994年
提供精神健康社區服務，及老人精神科服務

1995年
港府撥款14.7億支持第二期重建計劃。同年物質濫用服務成立。

1995年
提供兒童及青少年精神健康服務

1996年
提供酗酒服務

1997年
提供智障精神科服務

2001年
提供思覺失調服務

2006年
新院重建落成

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外科出身的鍾健禮醫生，2008年接任青山醫院行政總監， 致力令市民近距離接觸及認識精神病科病人。


  《開門見山》是青山醫院首本由精神病康復 病人撰寫的書，亦是醫院50周年誌慶活動之一。


青山醫院重建後治療環境改善， 病房內牀位擠逼的情況不復見。


舊院的病床緊貼，連坐的位置都欠奉。


舊院病房大樓的外觀。


鳥瞰醫院，密林掩蔽院內環境。


鍾健禮回憶舊院很田園。

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病人會在院內學習興趣。


鍾健禮希望未來將病人的 意見帶到管理層面。


病人及醫護同樂日。


早年用來綑綁病發的病人。


新院設計優美，多處綠林。


舊院的前閘門拆下， 成新院的設計之一。


病人一同學畫畫。

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以下是今日（五月七日）在立法會會議上涂謹申議員的提問和食物及衞生局局長高永文的書面答覆：

問題：

　　有市民向本人反映，醫院管理局（醫管局）轄下東區尤德夫人那打素醫院（東區醫院）對該院精神科病房的病人實施若干住院規定（包括不可隨意進出病房、不可使用通訊設備，以及在未獲主診醫生同意下不可出院），但該醫院向入院病人提供《自願留醫申請書》（《留醫申請書》）供他們填交時，沒有夾附單張說明有該等規定，而僅在病房的不顯眼處張貼有關規定。關於公立醫院精神科病房（精神科病房）的服務，政府可否告知本會，是否知悉：

（一）入住精神科病房的一般程序為何；

（二）過去五年入住精神科病房的病人人次，以及當中分別屬下列情況的數目：（i）病人自行填寫及遞交《留醫申請書》、（ii）監護人代為填寫及遞交《留醫申請書》，以及（iii）院方根據《精神健康條例》（第136章）羈留病人以作觀察，並按公立醫院以表列出分項數字；

（三）其他醫院的精神科病房有否實施東區醫院的住院規定及上述入院安排（包括安排病人在普通病房簽署《留醫申請書》，而有關的留院規定單張說明書卻張貼在精神病房內）；如有，詳情為何，並按公立醫院列出該等資料；

（四）醫管局有否措施確保轄下醫院向自願入住精神科病房的病人清楚解釋住院規定，並確保他們明瞭有關內容；如有，詳情及程序為何；

（五）過去五年，病人入住精神科病房接受觀察的最長及最短的日子分別為何；該等病人其後（i）直接出院、（ii）被轉介到青山醫院或其他精神科專科醫院，以及（iii）被轉介到其他醫院的精神科病房繼續接受治療的數目分別為何，並按公立醫院以表列出分項數字；