近四成求診醫護無戴手套 針刺沾血或需服藥預防愛滋

folee2008

近四成求診醫護無戴手套　針刺沾血或需服藥預防愛滋

• 乙型肝炎、丙型肝炎及愛滋病病毒(HIV)，均可透過血液或體液傳播的。醫護人員經常接觸病人，臨床上遇到針刺意外、不慎接觸病人血液和體液，便可能有染病風險。衞生署預防治療診所於1999至2013年，分析1,500名曾求診的醫護人員對上述意外的處理方法，發現近9成意外在清潔或收拾器具時發生；手套使用率僅6成。該批求診的醫護人員當中，雖然沒有人確實染上乙肝、丙肝及HIV，卻反映醫護的保護意識偏低，建議採取適當的預防及控制措施，包括於員工培訓中解釋做足保護措施的重要性、提醒員工切勿套回用過的針咀等。

醫護人員應以有蓋針盒存放曾使用的針筒。(Getty Images)

衞生署研究團隊由1999年7月至2013年12月，收集1525名因職業性針刺意外和黏膜接觸病人血液和體液，而於衞生署預防治療診所求診的醫護人員進行研究。團隊透過2份問卷調查，了解醫護人員如何接觸病人，發生意外後的處理等。研究發現，常見發生意外的醫護包括：牙科人員(36.8%)、護士(33.4%)、病房或診所輔助人員(11.6%)等。而最易發生意外的地點依次序為：公共診所或實驗室(34%)、公立醫院(28.3%)、私人診所或實驗室(12.1%)、以及私家醫院(1.5%)。

近9成職業性針刺意外和黏膜接觸病人血液和體液意外，發生在清潔或收拾器具的過程。(資料圖片)

近9成意外因清潔或收拾器具引起

研究同時發現，88.9%意外與清潔或收拾器具有關，最常見工具包括：針筒(48.1%)、牙科器械(20.7%)及刺血針(7.7%)，超過8成屬於輕微意外。

近一半傷者會於意外後2小時內求醫。求診醫護人員當中，48人接受HIV相關預防藥物，當中包括14名(38.9%)曾接觸HIV感染者的血液或體液，而需服用預防藥物，但由於部分人服藥後感不適，僅73.1%，即19人完成整個療程。經過6個月的覆診，沒有錄到醫護人員感染乙肝、丙肝和HIV新增感染個案。

事實上，許多意外均可透過採取適當預防及控制措施避免，例如切勿套回用過的針咀、於員工培訓中強調保護衣物的重要性。

職業安全健康局有一套專為醫護人員的預防及控制策略，包括：

• 小心處理針筒及刀片，所有已使用的針筒及 刀片必須棄置在有蓋針盒內，針盒盒蓋的活 門應採用單向式設計(即只可放進)；
• 切勿套回用過的針咀 ；
• 佩戴手套及保護衣物；
• 應假設所有病人的血液、體液或其他醫療廢 物均帶有傳染性病原體並採取最嚴格的防護 措施。當需要接觸病人的體液或體液溢出時，須佩戴口罩及眼罩以免被體液 觸及口鼻或眼睛；
• 避免用手接觸眼睛及口鼻；
• 定期清潔及消毒工作地方等；

Horribleellis

fung凰

jp_dannywong