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聯同內科醫生共同診症 減少轉院
天水圍急症室今年11月會提供24小時服務,並設立一個急症綜合病房,提供32張病床。李立業透露,將由急症科及內科醫生一起巡房,是首間公院急症室以此模式提供服務。
李立業解釋,因應不少經急症入院的都是內科病人,將來按照新做法,每日早上急症室醫生會巡房,有適合的個案將與內科醫生溝通,交由後者跟進,包括為病人調整長遠治療方案及出院配套。
李立業舉例指,有糖尿病患者若因血糖控制差,過高或過低入急症室,急症室醫生的處理是注射胰島素或提供葡萄糖。若有內科醫生共同診症,會同時評估病人的用藥情況,考慮需否大幅改變病人長遠的治療方案,包括調校藥量,甚至轉為注射胰島素;醫生又可指導病人在家居監察血糖水平,或轉介驗眼、糖尿診所跟進等。由兩個專科的醫生共同診症,有助對病人及早介入,更深入衡量到其病情輕重。他稱目標是盡量做到住院病人「原區安置」,減少病人轉院。
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點擊下圖,看天水圍醫院急症室分流程序:
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急症室曾為兩名產婦緊急接生
天水圍醫院急症室部門運作經理鄧財德表示,一般而言急症室有75%屬於第4、5類的次緊急及非緊急病人,而天水圍急症室則佔8成多是第4、5類個案,估計不少是天水圍居民求診。李立業指,第1至第3類的危殆、危急及緊急個案,是首要需搶救的病人,病症當中為數不少是心肌梗塞、氣促氣喘等,會及時獲得治理。
急症室不時遇到驚險情節,天水圍急症室亦曾突然變身做「產房」,去年6月迎接了該醫院第一個BB。鄧財德憶述,當時一名20多歲孕婦突然臨盆,由救護車送到急症室。她來到醫院,醫護已見到嬰兒的頭髮露出,要盡快接生,頃刻間氣氛緊張,在兩組醫護人員協助下,孕婦成功誕下男嬰,母子平安。經妥善安頓後,母子二人獲轉至屯門醫院留院觀察。連同該個案,天水圍急症室至今曾為兩名產婦接生。
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天水圍醫院急症室料今年11月提供24小時服務,會增加醫護人員配合。(鄧倩螢攝)
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博愛醫院日派一內科醫生入「圍城」
當天水圍醫院急症綜合病房啟用後,博愛醫院每日會派出一名內科醫生往該院診症。屆時急症室亦會增添人手,由現時17名醫生增加至24名醫生;至於護士人手目前有30多名,今年下旬會再增聘,鄧財德強調不會只增聘護士新丁,會有資深的護士負責帶教。
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此外,天水圍醫院急症室繼北大嶼山醫院後,引入電子系統(eA&E)協助醫護人員更有效率地診治病人。該系統會紀錄急症室所有求診病人的資料,醫護在當值「交更」亦不需逐一翻查手寫的病人「牌板」,只需登入系統,輸入病人或負責跟進的醫生資料,已可清楚掌握病人的治療程序,迅速安排。